ENGLISH
Nieuwsbrief  

Hepatitis C - Amsterdam

Nederland

In 2014 deed Mainline onderzoek naar risicoprevalentie en kennis op het gebied van Hepatitis C (HCV) onder bezoekers van laagdrempelige dag-inloopvoorzieningen in Amsterdam. 

Afgelopen februari 2017 is het HCV Project Amsterdam gestart: Bewustwording, opsporing en toeleiding tot effectieve Hepatitis C zorg; Naar virus-eliminatie onder (ooit) injecteerders in Amsterdam.

Dit project is een initiatief van de Regenboog Groep en wordt ook door hen gecoördineerd. Mainline is in het project als onderaannemer betrokken. Ook wordt samengewerkt met GGD Amsterdam.

Op dit moment zijn de voorbereidingen in volle gang. Vanaf mei starten de trainingen aan begeleiders van inloophuizen en Maatschappelijke opvang (MO). Vanaf juni gaan de veldwerkers van Mainline op pad om voorlichting te geven aan de primaire doelgroep, inwoners van MO instellingen en bezoekers van inloophuizen. Het project loopt tot maart 2018. Daarna volgt een eindevaluatie en rapport.


Nieuwe medicatie
Chronische hepatitis C is een ziekte die in veel gevallen pas na vele jaren tot klachten leidt, zoals levercirrose en bij een klein percentage ook tot leverkanker.  Door de komst van nieuwe medicijnen is de behandeling effectiever en aanzienlijk korter geworden.

Bestaande en intensieve therapieën zijn overbodig geworden en er kunnen meer patiënten geholpen worden. Meer dan 90% van de patiënten geneest van de HCV-infectie met een behandeling van, in het algemeen, 12 (soms 24) weken. Deze medicijnen hebben weinig bijwerkingen, in tegenstelling tot de oude interferon bevattende therapie.

Achtergronden
In Amsterdam leeft naar schatting een populatie van enkele duizenden personen met HCV. Een substantieel deel van de naar schatting 3.500 personen heeft decennia geleden door injecterend druggebruik HCV opgelopen.

Onder hen die ooit (regelmatig of zelfs maar incidenteel) injecteerden is 85% geïnfecteerd. De HCV infectie is inmiddels 20-40 jaar geleden en heeft daardoor tot een gevorderde leverschade met een substantieel hoge ziektelast kunnen leiden.

Inmiddels heeft het merendeel van de druggebruikers een meer stabielere levensstijl, injecteert niet meer, heeft ondersteunende (medicinale) drugsbehandeling en woonruimte (bijvoorbeeld in een locatie van de Maatschappelijke Opvang).

Door een gerichte preventie-aanpak is de HCV incidentie onder (ooit/ex-) injecteerders heel laag geworden en is een bijzondere situatie onder (ooit/ex-) gebruikers in Amsterdam (en Nederland) ontstaan: een substantiële populatie met langdurige infectie en toenemende HCV ziektelast, maar met een te verwaarlozen incidentie.

Dit geeft een uniek beeld van een grote populatie ‘oude HCV infecties’ met toenemende ziektelast, die gebruik maakt van Harm Reduction services, met geen nieuwe HCV gevallen en bovenal revolutionair verbeterde behandelmogelijkheden: een unieke mogelijkheid en een perfect moment, om HCV in deze gehele risicogroep te elimineren.

Doelgroep
De primaire doelgroep van de projectactiviteiten zijn bewoners van MO (Maatschappelijke Opvang) instellingen en bezoekers van inloophuizen. Velen van hen hebben een lange geschiedenis van druggebruik en hebben in het verleden (ooit) geïnjecteerd, drugsattributen gedeeld of anderszins een verhoogd risico gelopen op een HCV infectie zoals een tattoeage laten zetten in het informele circuit.

Het project richt zich zowel op opsporing van hen die nog niet getest zijn, als ook op heropsporing van eerder geteste en positief bevonden personen, die echter niet zijn behandeld.
Tevens zullen ook andere risicogroepen in de Amsterdamse maatschappelijke opvang, zoals migranten uit hoog prevalentie regio’s of HIV-positieven met MSM-contacten of hen die aangeven anderszins risico te hebben gelopen door bijvoorbeeld tatoeages in het informele circuit in het project worden betrokken.

In het project worden 6 MO instellingen (HVO Querido, Leger des Heils en Volksbond) en 2 inloophuizen (De Regenboog Groep) betrokken. De MO instellingen worden vanwege het aantal bewoners twee keer bezocht. Hierdoor komt het in totaal op 14 verschillende screeningsevents, verdeeld over 8 locaties. Naar verwachting worden ongeveer 400 mensen bereikt.

De secundaire doelgroep bestaat uit zorgprofessionals (medewerkers en vrijwilligers) in de instellingen van de maatschappelijk opvang. Met goede kennis van HCV en de zorgmogelijkheden kunnen zij cliënten met goede ondersteuning en verwijzing helpen naar effectieve HCV zorg.

Er zullen 8-10 voorlichtingsbijeenkomsten worden georganiseerd voor in totaal 120-150 medewerkers.


Het project is gericht op Amsterdam
Daar grote populaties van diegenen die HCV risico hebben gelopen zich in locaties van de Maatschappelijke Opvang bevinden en derhalve relatief eenvoudig te lokaliseren en door te verwijzen zijn, is gekozen voor de ingang van de MO locaties van HVO-Querido, het Leger des Heils en de Volksbond en diverse inloopcentra van de Regenboog Groep.



Contact

Rian Warmoeskerken 
Programma Manager Nationaal



Onderzoek Hepatitis C (HCV)

In 2014 deed Mainline onderzoek naar HCV onder bezoekers van laagdrempelige daginloop - voorzieningen in Amsterdam.
Lees het onderzoek Hepatitis C in Amsterdam uit 2014



Landelijke plannen

In eerste instantie zullen de grootste locatie en de locaties met de hoogste aantallen (ex) gebruikers in het project worden betrokken. De uitkomst van het onderzoek is een gerichte voorbereiding op een vertaling van aanstaande landelijke plannen naar implementatie in andere steden.

Projectpartners

  • Regenboog Groep heeft dit project geïnitieerd en coördineerd het ook. Zij zijn verantwoordelijk voor de voorlichting aan medewerkers en bewoners in MO (Maatschappelijke Opvang) instellingen. 

  • Mainline is in dit project betrokken als onderaannmer en verantwoordelijk voor het ontwikkelen van informatiemateriaal en voorlichtingsbijeenkomsten voor bewoners van MO instellingen.

  • GGD Amsterdam is verantwoordelijk voor het screenen en de toeleiding van patiënten naar HCV zorg.

Onze huidige projecten


nationaal

Hepatitis C - Amsterdam

Nederland

In 2014 deed Mainline onderzoek naar risicoprevalentie en kennis op het gebied van Hepatitis C (HCV) onder bezoekers van laagdrempelige dag-inloopvoorzieningen in Amsterdam. Afgelopen februari 2017 is het HCV Project Amsterdam gestart: Bewustwording, opsporing en toeleiding tot effectieve Hepatitis C zorg; Naar virus-eliminatie onder (ooit) injecteerders in Amsterdam.

> Lees meer
nationaal

QUICK SCAN: middelengebruik jongeren in Twente

Nederland

In opdracht van de gemeente Hof van Twente deed Mainline in 2016 een quick scan om het middelengebruik onder jongeren en jongvolwassenen in kaart te brengen. Het blijkt dat veel jongeren, ook 14/15 jarigen, regelmatig drinken. Lees het rapport en de aanbevelingen.

> Lees meer
nationaal

Crystal meth-gebruik en injecteren van drugs onder MSM

Nederland

Het gebruik van crystal meth neemt de laatste jaren toe in de Europese gayscene. Ook in Nederland is deze superspeed in bepaalde homonetwerken populair. Leon Knoops, veldwerker bij Mainline, sprak afgelopen jaar met tientallen mannen die meth gebruiken in combinatie met seks. Mainline en Soa Aids Nederland brachten samen een signaleringsrapport (Tina & Slammen) uit.

> Lees meer
internationaal

Bridging the Gaps 2 - 2016 t/m 2020

Indonesië, Kenia, Nepal, Pakistan, Zuid-Afrika, Tanzania (NIEUW!)

Het Bridging the Gaps programma heeft een tweede ronde financiering ontvangen van het Nederlandse Ministerie van Buitenlandse Zaken. Daardoor kunnen we ons tot 2020 blijven inzetten om de gezondheid en rechtspositie van druggebruikers, sekswerkers en lesbische, homoseksuele, biseksuele en transgender (LHBT) mensen in bovenstaande zes landen te verbeteren.

> Lees meer
nationaal

Drugsscan spoort lokale signalen op

Nederland

De door Mainline ontwikkelde 'Drugsscan' is een methode waarmee we inzicht krijgen in en houden op lokale signalen en trends rondom drugsgebruik in een bepaald gebied. In Alkmaar en Zwolle zetten we eind 2016 deze methode in.

> Lees meer
internationaal

GHB overdosis preventie

Nederland & België

In een veranderde maatschappij, waarbij mensen experimenteren met nieuwe soorten drugs, is een urgente noodzaak om kennis op te doen van overdosis risico’s onder mensen die andere drugs (dan opiaten zoals heroine) gebruiken.

> Lees meer

Onze afgeronde projecten

internationaal

Bridging the Gaps 1 - 2012 t/m 2016

Indonesië, Kenia, Nepal, Pakistan en Zuid-Afrika

Mainline werkt via dit programma aan de verbetering van mensenrechten en de gezondheid van druggebruikers in bovenstaande vijf landen. Het Bridging the Gaps programma liep van 2012 tot 2016. Wegens succes is het programma verlengd en zal onder de naam 'Bridging the Gaps 2' lopen tot 2020!

> Lees meer
nationaal

MSM, middelengebruik en seksueel risicogedrag

Nederland

Mainline en de Schorerstichting voerden in 2009 een kwalitatief onderzoek uit naar mannen die seks hebben met mannen (MSM), middelengebruik en risicogedrag.

> Lees meer
nationaal

Signalerings rapport mannelijke sekswerkers

Nederland

Op initiatief van Mainline vond in nauwe samenwerking met de GGD Amsterdam binnen het Prostitutie & Gezondheidscentrum 292 tussen november 2013 en februari 2014 een voorverkenning plaats onder mannelijke en transgender sekswerkers.

> Lees meer
nationaal

Swingen: ​middelengebruik en seksuele keuzes

Nederland

In 2011 deed Mainline een voorverkenning onder swingers om meer zicht te krijgen op de aard, functie en combinaties van middelengebruik. Het doel hiervan was om een gerichter beeld te krijgen van de meerwaarde, motieven en invloed van middelengebruik op seksuele keuzes.

> Lees meer
internationaal

Back to society

Georgië

Dit project - dat liep van 2014 t/m 2015 - geeft aandacht aan de specifieke behoeften van mensen die uit de gevangenis komen.

> Lees meer
nationaal

Vooroordelen middelengebruik & hiv positief

Nederland

De Open Universiteit deed onderzoek naar hiv en stigma in de zorg. Met hulp van Mainline is extra gekeken naar stigma en middelengebruikers die hiv-positief zijn. Ofwel, de vooroordelen waar zij mee te maken hebben.

> Lees meer
Copyright Mainline 2017. Webdesign by Studio Odilo Girod, hosting & CMS by Blogbird.